Current Concepts:
Shahryar Noordin,et alt.
J Bone Joint Surg Am. 2009;91:2958-2967.
dimarts, 8 de desembre del 2009
dijous, 3 de desembre del 2009
Carta
Ara que ha passat un temps i he tingut mes calma , he re-llegit la vostre carta sobre la situació de la vostre docència que , pel que s'interpreta al fer-ho, es un desastre. He intentat que la vostre "docència" estigui separada de la pressió assistencial però pel que veig no me'n he sortit. Crec que sou prou grans per entendre que heu criticat , amb tot el dret del mon, el aspecte mes important de la vostre activitat actual com es aprendre, i els termes que heu utilitzat som molt durs per lo categòrics en que els heu utilitzat.
Com que penso que els paràgrafs mes importants del butlletí oficial del estat que parla de la reglamentació de la vostre especialitat i que afecta als MEF del 2007 fins ara son:
1.- La formación de adultos está basada en las motivaciones intrínsecas del educando por lo que es necesario guiar su autoaprendizaje y apoyar sus iniciativas
2.- Para alcanzar los objetivos deseables en el área de las actitudes es imprescindible que los responsables de la unidad docente sean el patrón de conducta a imitar, que demuestren que esperan del residente y que están decididos a valorarla.
Crec que he de donar exemple i deixar la Tutoria quan tot estigui mes tranquil i sàpiga que no us afectara negativament en el vostre aprenentatge.
Salut
Com que penso que els paràgrafs mes importants del butlletí oficial del estat que parla de la reglamentació de la vostre especialitat i que afecta als MEF del 2007 fins ara son:
1.- La formación de adultos está basada en las motivaciones intrínsecas del educando por lo que es necesario guiar su autoaprendizaje y apoyar sus iniciativas
2.- Para alcanzar los objetivos deseables en el área de las actitudes es imprescindible que los responsables de la unidad docente sean el patrón de conducta a imitar, que demuestren que esperan del residente y que están decididos a valorarla.
Crec que he de donar exemple i deixar la Tutoria quan tot estigui mes tranquil i sàpiga que no us afectara negativament en el vostre aprenentatge.
Salut
dimecres, 2 de desembre del 2009
Cursos AO
Darrerament he estat preguntat sobre els cursos AO.
La idiosincràsia, fins ara, era la següent: els cursos no deixaven de ser un "premi" als Serveis de COT que utilitzen els productes Synthes. Darrerament, però, això està canviant. Hi ha cursos Synthes sense implicar la AO i segurament els cursos AO no estaran tant lligats a Synthes. Aquesta associació ha estat clàssicament motiu de crítica i rebuig per part de molts col·legues traumatòlegs.
Després d'aquesta introducció, la meva recomanació és la següent: els cursos estan anunciats a la pàgina http://www.aofoundation.org/. Allà, a la columna de la dreta, trobeu AO Courses, on directament s'anuncien els cursos més propers en el temps. Per mirar-los tots, cal anar-hi a "Search for more courses". Hi son tots, per any, especialitat, localització.
Un cop triat el curs, he vist que ara es pot sol·licitar informació directament a info.es@synthes.com Això és relativament nou. Allà mostreu el vostre interés en assistir al curs. L'altra possibilitat és posar-se en contacte amb Altimiras.Alicia@synthes.com (la comercial).
Espero que la info us hagi estat útil.
Personalment crec que els cursos AO paguen la pena, tant els bàsics per a R petits com els avançats per a R grans i adjunts.
La idiosincràsia, fins ara, era la següent: els cursos no deixaven de ser un "premi" als Serveis de COT que utilitzen els productes Synthes. Darrerament, però, això està canviant. Hi ha cursos Synthes sense implicar la AO i segurament els cursos AO no estaran tant lligats a Synthes. Aquesta associació ha estat clàssicament motiu de crítica i rebuig per part de molts col·legues traumatòlegs.
Després d'aquesta introducció, la meva recomanació és la següent: els cursos estan anunciats a la pàgina http://www.aofoundation.org/. Allà, a la columna de la dreta, trobeu AO Courses, on directament s'anuncien els cursos més propers en el temps. Per mirar-los tots, cal anar-hi a "Search for more courses". Hi son tots, per any, especialitat, localització.
Un cop triat el curs, he vist que ara es pot sol·licitar informació directament a info.es@synthes.com Això és relativament nou. Allà mostreu el vostre interés en assistir al curs. L'altra possibilitat és posar-se en contacte amb Altimiras.Alicia@synthes.com (la comercial).
Espero que la info us hagi estat útil.
Personalment crec que els cursos AO paguen la pena, tant els bàsics per a R petits com els avançats per a R grans i adjunts.
dimarts, 1 de desembre del 2009
dilluns, 9 de novembre del 2009
Aquest si
He trobat un article que fa referencia a la qualitat de vida dels residents i staff de que fa guardies als USA. Si mes no es interesant. El anterior que hi tenia penjat no feia referencia a aixó.
Quality of Life During Orthopaedic Training and Academic Practice. Part 1: Orthopaedic Surgery Residents and Faculty
M. Catherine Sargent, Wayne Sotile, Mary O. Sotile, Harry Rubash, and Robert L. Barrack
J Bone Joint Surg Am. 2009;91:2395-2405.
Quality of Life During Orthopaedic Training and Academic Practice. Part 1: Orthopaedic Surgery Residents and Faculty
M. Catherine Sargent, Wayne Sotile, Mary O. Sotile, Harry Rubash, and Robert L. Barrack
J Bone Joint Surg Am. 2009;91:2395-2405.
Evidence-Based Orthopaedics AAOS Clinical Practice Guideline to D STC
Evidence-Based Orthopaedics
American Academy of Orthopaedic Surgeons Clinical Practice Guideline on
Diagnosis of Carpal Tunnel Syndrome
Michael Warren Keith, MD, Victoria Masear, MD, Kevin C. Chung, MD, MS, Kent Maupin, MD, Michael Andary, MD, MS, Peter C. Amadio, MD, William C. Watters, III, MD, Michael J. Goldberg, MD, Robert H. Haralson, III, MD, MBA, Charles M. Turkelson, PhD, Janet L. Wies, MPH and Richard McGowan, MLS
Disclaimer: This clinical guideline was developed by an AAOS physician volunteer Work Group and is provided as an educational tool based on an assessment of the current scientific and clinical information and accepted approaches to treatment. It is not intended to be a fixed protocol as some patients may require more or less treatment. Patient care and treatment should always be based on a clinician's independent medical judgment given the individual clinical circumstances.
Summary of Recommendations
Recommendation 1.1 The physician should obtain an accurate patient history (Level V, Grade C).
Recommendation 2.1 The physician should perform a physical examination of the patient that may include:
personal characteristics (Level V, Grade C)
performing a sensory examination (Level V, Grade C)
performing manual muscle testing of the upper extremity (Level V, Grade C)
performing provocative tests (Level V, Grade C), and/or
performing discriminatory tests for alternative diagnoses (Level V, Grade C).
Recommendation 3.1a The physician may obtain electrodiagnostic tests to differentiate among diagnoses. (Level V, Grade C)
Recommendation 3.1b The physician may obtain electrodiagnostic tests in the presence of thenar atrophy and/or persistent numbness (Level V, Grade C).
Recommendation 3.1c The physician should obtain electrodiagnostic tests if clinical and/or provocative tests are positive and surgical management is being considered (Level II and III, Grade B)
Recommendation 3.2 If the physician orders electrodiagnostic tests, the testing protocol should follow the AAN/AANEM/AAPMR guidelines for diagnosis of CTS (Level IV and V, Grade C).
Recommendation 3.3 The physician should not routinely evaluate patients suspected of having carpal tunnel syndrome with new technology, such as magnetic resonance imaging (MRI), computerized axial tomography (CAT) and pressure specified sensorimotor devices (PSSD) in the wrist and hand. (Level V, Grade C).
Please note that Recommendation 3.3 is not based on a systematic literature review. An additional abbreviated review was completed following the face to face meeting of the Work Group on February 24, 2007.
American Academy of Orthopaedic Surgeons Clinical Practice Guideline on
Diagnosis of Carpal Tunnel Syndrome
Michael Warren Keith, MD, Victoria Masear, MD, Kevin C. Chung, MD, MS, Kent Maupin, MD, Michael Andary, MD, MS, Peter C. Amadio, MD, William C. Watters, III, MD, Michael J. Goldberg, MD, Robert H. Haralson, III, MD, MBA, Charles M. Turkelson, PhD, Janet L. Wies, MPH and Richard McGowan, MLS
Disclaimer: This clinical guideline was developed by an AAOS physician volunteer Work Group and is provided as an educational tool based on an assessment of the current scientific and clinical information and accepted approaches to treatment. It is not intended to be a fixed protocol as some patients may require more or less treatment. Patient care and treatment should always be based on a clinician's independent medical judgment given the individual clinical circumstances.
Summary of Recommendations
Recommendation 1.1 The physician should obtain an accurate patient history (Level V, Grade C).
Recommendation 2.1 The physician should perform a physical examination of the patient that may include:
personal characteristics (Level V, Grade C)
performing a sensory examination (Level V, Grade C)
performing manual muscle testing of the upper extremity (Level V, Grade C)
performing provocative tests (Level V, Grade C), and/or
performing discriminatory tests for alternative diagnoses (Level V, Grade C).
Recommendation 3.1a The physician may obtain electrodiagnostic tests to differentiate among diagnoses. (Level V, Grade C)
Recommendation 3.1b The physician may obtain electrodiagnostic tests in the presence of thenar atrophy and/or persistent numbness (Level V, Grade C).
Recommendation 3.1c The physician should obtain electrodiagnostic tests if clinical and/or provocative tests are positive and surgical management is being considered (Level II and III, Grade B)
Recommendation 3.2 If the physician orders electrodiagnostic tests, the testing protocol should follow the AAN/AANEM/AAPMR guidelines for diagnosis of CTS (Level IV and V, Grade C).
Recommendation 3.3 The physician should not routinely evaluate patients suspected of having carpal tunnel syndrome with new technology, such as magnetic resonance imaging (MRI), computerized axial tomography (CAT) and pressure specified sensorimotor devices (PSSD) in the wrist and hand. (Level V, Grade C).
Please note that Recommendation 3.3 is not based on a systematic literature review. An additional abbreviated review was completed following the face to face meeting of the Work Group on February 24, 2007.
Tornem-hi
Com deiem fa uns dies...
He actualitzat la pissarra segons la llista que teim al blog. Contant en la Dra. Morales la va repassar en el seu moment. Si a pesar de tot no esta be ho dieu.
Repasseu, algun cas clinic interessant de la guardia per fer el tema de exposicio ( es una idea) tant per la sessio del 17 ( mef2) com el 24 (mef 1+1).
Salut
He actualitzat la pissarra segons la llista que teim al blog. Contant en la Dra. Morales la va repassar en el seu moment. Si a pesar de tot no esta be ho dieu.
Repasseu, algun cas clinic interessant de la guardia per fer el tema de exposicio ( es una idea) tant per la sessio del 17 ( mef2) com el 24 (mef 1+1).
Salut
dimarts, 13 d’octubre del 2009
Renuncia.
A fecha de hoy le he comunicado al Jefe de Servicio mi renuncia irrevocable como tutor de médicos especialistas de COT.
A los MEF a mi cargo se les asignará un nuevo tutor.
A los MEF a mi cargo se les asignará un nuevo tutor.
dimarts, 6 d’octubre del 2009
Sessió 13 d'octubre de 2009
Benvolguts residents.
Els tutors creiem que hem de parlar tots plegats.
Així doncs, el proper dimarts, en lloc de la sessió habitual, farem un "brainstorming".
Un dels temes a tocar, per exemple, serà el de les reunions tutor - resident... Reunions que no ens cansarem de repetir heu de sol·licitar vosaltres...
Salutacions.
Els tutors creiem que hem de parlar tots plegats.
Així doncs, el proper dimarts, en lloc de la sessió habitual, farem un "brainstorming".
Un dels temes a tocar, per exemple, serà el de les reunions tutor - resident... Reunions que no ens cansarem de repetir heu de sol·licitar vosaltres...
Salutacions.
Subscriure's a:
Missatges (Atom)